Tromboembolismo
Escore de Wells para embolia pulmonar
Estima a probabilidade clínica de embolia pulmonar antes do D-dímero e da imagem.
Resultado
- Wells para embolia pulmonar
- 0,0 pontos
- Embolia improvável
- Em três níveis
- Probabilidade baixa
Ferramenta de apoio. Não substitui o julgamento clínico.
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Como ler o resultado
- Em dois níveis: até 4 pontos, embolia improvável (um D-dímero negativo afasta o diagnóstico); mais de 4, embolia provável (seguir para imagem).
- Em três níveis: menos de 2 pontos, probabilidade baixa; 2 a 6, moderada; mais de 6, alta.
- O item do diagnóstico mais provável depende do julgamento de quem examina.
Critérios
- 3 pontos: sinais clínicos de TVP; embolia pulmonar como diagnóstico mais provável.
- 1,5 ponto: frequência cardíaca acima de 100 bpm; imobilização ou cirurgia recente; TVP ou embolia prévia.
- 1 ponto: hemoptise; câncer.
- Total de 0 a 12,5.
Ferramenta de apoio. Não substitui o julgamento clínico.
Referências
- Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416-420. PubMed 10744147