Cordão espermático
Feixe em forma de cordão que suspende o testículo e leva até ele o ducto deferente, vasos sanguíneos e linfáticos e nervos. Vai do canal inguinal ao escroto, um de cada lado.
Onde fica
O cordão espermático começa no anel inguinal profundo, uma abertura na parede do abdome, atravessa o canal inguinal e sai pelo anel inguinal superficial, descendo pelo escroto até a borda posterior do testículo. Existe um de cada lado.
Reúne o ducto deferente, as artérias testicular, do ducto deferente e cremastérica, o plexo pampiniforme, rede de veias que dá origem à veia testicular, vasos linfáticos, nervos autonômicos e o ramo genital do nervo genitofemoral. Tudo isso é envolvido por três camadas de revestimento que vêm da parede abdominal: a fáscia espermática interna, a fáscia cremastérica, com fibras do músculo cremaster, e a fáscia espermática externa.
Para que serve
O cordão espermático funciona como suporte e como via de passagem. Suspende o testículo e agrupa as estruturas que o ligam ao abdome. A artéria testicular, ramo da aorta, leva sangue ao testículo; as veias do plexo pampiniforme drenam o sangue; o ducto deferente conduz os espermatozoides; os nervos fazem a sensibilidade, e os vasos linfáticos levam a linfa para linfonodos do abdome.
O plexo pampiniforme envolve a artéria testicular e funciona como trocador de calor: o sangue venoso, mais frio, resfria o sangue arterial antes de ele chegar ao testículo, o que ajuda a manter a temperatura necessária à produção de espermatozoides. O músculo cremaster, em volta do cordão, eleva ou abaixa o testículo em resposta ao frio e ao toque.
Na prática clínica
- A torção do cordão espermático gira o testículo, interrompe o fluxo de sangue e causa dor súbita e intensa no escroto; é uma emergência cirúrgica, em que o tempo até a avaliação influencia a preservação do testículo.
- A varicocele, dilatação das veias do plexo pampiniforme, é mais frequente do lado esquerdo e pode se associar a dor e a alterações do espermograma.
- A hérnia inguinal indireta acompanha o cordão pelo canal inguinal, e o cisto e a hidrocele do cordão são massas que se formam ao longo do trajeto; o exame físico e a ultrassonografia avaliam essas condições.
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