Forame mentual
O forame mentual é uma abertura na face externa da mandíbula, em geral na altura dos pré-molares, por onde saem o nervo e os vasos mentuais. Esse nervo leva a sensibilidade do queixo, do lábio inferior e da gengiva vizinha.
Onde fica
O forame mentual fica na face externa do corpo da mandíbula, de cada lado, geralmente abaixo ou entre os dois pré-molares, a meia distância entre a borda inferior do osso e a crista alveolar. A abertura é voltada para trás, para cima e para fora, de modo que o nervo emerge em direção posterior e não diretamente para a frente.
Com a face voltada para a frente, os forames mentual, supraorbital e infraorbital ficam aproximadamente na mesma linha vertical, que passa perto da pupila, referência clínica para localizá-los. A posição muda com a idade e com a perda de dentes, quando a reabsorção do osso alveolar o aproxima da crista, e pode haver pequenos forames acessórios.
Para que serve
O forame é a saída do canal mandibular. Por ele, o nervo mentual, continuação do nervo alveolar inferior, sai do osso e se divide em ramos que suprem a pele do queixo, a pele e a mucosa do lábio inferior e a gengiva vestibular dos dentes anteriores e dos pré-molares. A artéria e a veia mentuais, que acompanham o nervo, se unem aos vasos do lábio e do queixo.
Antes de sair, o nervo pode formar uma pequena alça para a frente dentro do osso, a alça anterior, de extensão variável. Depois de sair, fica sob músculos e mucosa, em posição relativamente superficial, e por isso pode ser comprimido por traumas locais e, em pessoas sem dentes, por próteses mal ajustadas.
Na prática clínica
- A dormência do queixo e do lábio inferior, conhecida como síndrome do queixo dormente, pode ter causas locais, como trauma, infecção ou cirurgia dentária, e também sistêmicas; é um sinal que pode indicar necessidade de avaliação.
- Em radiografias panorâmicas, o forame pode parecer uma área escura ao lado da raiz de um pré-molar e ser confundido com uma lesão; a comparação com o lado oposto e a tomografia ajudam a esclarecer.
- A posição do forame e do nervo mentual é considerada em cirurgias da mandíbula, em implantes e em procedimentos estéticos do queixo, porque sua lesão altera a sensibilidade da região.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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