Sistema musculoaponeurótico superficial
O SMAS é uma camada de tecido fibromuscular que fica sob a gordura da pele da face e se continua pelo pescoço. Liga os músculos da expressão à pele e distribui a tração entre eles. É referência anatômica em cirurgias faciais.
Onde fica
O SMAS é uma lâmina contínua que envolve os músculos da expressão facial e se estende por grande parte da face. Fica profundo à gordura subcutânea e superficial à fáscia que cobre a parótida e o masseter. Para cima, continua com a fáscia temporoparietal; para baixo, com o platisma, no pescoço; e, na região frontal, relaciona-se à aponeurose do couro cabeludo.
Sua espessura e sua definição variam: sobre a parótida e a bochecha é bem reconhecível, e perto das pálpebras e do nariz é mais fina ou menos distinta. Os ramos do nervo facial correm em geral em um plano mais profundo que ele, enquanto ligamentos de retenção e septos fibrosos o conectam à pele e aos ossos.
Para que serve
O SMAS funciona como uma rede que liga os músculos da expressão à pele: quando um músculo se contrai, a força se transmite pela lâmina e se espalha pelo tecido, o que permite que um pequeno movimento envolva uma área ampla do rosto e coordene músculos vizinhos. Isso contribui para a harmonia dos movimentos faciais.
Também serve de plano de sustentação para a gordura e a pele, distribuindo o peso e as forças sobre os ligamentos de retenção. Com o envelhecimento, a frouxidão dessa camada e de seus ligamentos está entre as alterações associadas à descida dos tecidos do rosto e ao aprofundamento de sulcos.
Na prática clínica
- O SMAS é plano de referência em cirurgias de rejuvenescimento da face e do pescoço, e a posição do nervo facial logo abaixo dele é um dado central de planejamento.
- Tecnologias de energia focalizada citam o SMAS como plano de interesse; sua profundidade e espessura, porém, variam entre as pessoas e as regiões da face.
- A descrição e os limites do SMAS variam entre autores, e há discussão sobre sua continuidade em todas as regiões; por isso, esquemas das camadas da face também citam fáscias e ligamentos.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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