Saco gestacional
O saco gestacional é a primeira estrutura da gravidez visível à ultrassonografia: uma pequena cavidade com líquido dentro do útero, que envolve o embrião e as membranas. Aparece por volta da quinta semana, contando a partir da última menstruação.
Onde fica
Localiza-se dentro da cavidade do útero, implantado no endométrio. Nas imagens aparece como um círculo escuro, de líquido, cercado por uma borda espessa e clara, que corresponde ao cório e ao tecido da mãe em que o embrião se implanta, a decídua. Dentro dele ficam a cavidade coriônica, o saco vitelino, o âmnio e o embrião.
No início mede poucos milímetros e cresce depressa nas semanas seguintes. Em geral, vê-se primeiro o saco vitelino dentro do saco, e depois o embrião com batimento do coração, por volta da sexta semana, contando a partir da última menstruação.
Para que serve
O saco gestacional é o espaço em que a gravidez se forma e se protege: o cório que o delimita dá origem às vilosidades que formarão a placenta, e a cavidade contém o líquido e as estruturas de apoio do embrião, o âmnio e o saco vitelino.
O crescimento do saco acompanha o do embrião e o do líquido amniótico, que passa a ocupar a cavidade coriônica à medida que o âmnio se expande, até que as duas membranas se encostam, perto do fim do primeiro trimestre. O diâmetro médio do saco, junto com a medida do embrião, é usada para datar a gestação nas primeiras semanas.
Na prática clínica
- A localização do saco é o primeiro dado considerado na ultrassonografia inicial: quando o teste de gravidez é positivo e não há saco visível no útero, investigam-se uma gestação ainda muito inicial e a gravidez fora do útero, a ectópica, entre outras explicações.
- Um saco sem saco vitelino ou sem embrião, em fase em que já deveriam estar visíveis, pode corresponder a gestação inicial ou a perda gestacional, o que costuma ser esclarecido com novo exame após um intervalo, pela equipe obstétrica.
- Em gestações de gêmeos, o número de sacos e as membranas entre eles são avaliados no primeiro trimestre e ajudam a definir se os bebês compartilham ou não a placenta.
Estruturas relacionadas
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