Aponeurose
A aponeurose é uma lâmina larga e achatada de tecido conjuntivo denso, uma espécie de tendão em forma de folha, que prende músculos planos a ossos, a outros músculos ou a outras aponeuroses.
Onde fica
As aponeuroses aparecem nas extremidades de músculos largos e planos, onde um tendão em cordão não bastaria para espalhar a força. As mais conhecidas são a aponeurose epicrânica, sob o couro cabeludo, que une os ventres do músculo occipitofrontal; as dos músculos largos do abdome, que se encontram na linha alba e formam a bainha do reto do abdome; a palmar, na palma da mão; e a plantar, que sustenta o arco do pé. O latíssimo do dorso também nasce de uma aponeurose larga, que se funde à fáscia toracolombar.
São lâminas brilhantes, esbranquiçadas e resistentes, com feixes de colágeno orientados na direção da tração. Distinguem-se da fáscia comum porque servem de origem ou de inserção para músculos.
Para que serve
A aponeurose transmite a força de um músculo largo a uma área extensa, em vez de concentrá-la em um ponto. Assim, músculos planos, como os da parede do abdome, atuam sobre uma linha ou uma crista inteira, e a tensão se distribui. Como o tendão, é feita sobretudo de colágeno tipo I, é pouco elástica e tem poucas células e poucos vasos.
Também funciona como lâmina de contenção e de proteção. A bainha do reto do abdome mantém o músculo alinhado e sustenta as vísceras; a aponeurose epicrânica deixa o couro cabeludo deslizar sobre o crânio e leva a tração dos músculos da testa e da nuca; a aponeurose plantar trabalha como um tirante sob o arco do pé durante a marcha, e a palmar protege tendões e nervos da mão.
Na prática clínica
- A fascite plantar, ou fasciopatia plantar, é a dor na inserção da aponeurose plantar no calcâneo, frequente em corredores e em quem passa muito tempo em pé; o diagnóstico é clínico, e a ultrassonografia pode mostrar espessamento.
- Na contratura de Dupuytren, a aponeurose palmar se espessa aos poucos, forma nódulos e cordões e pode flexionar os dedos de modo que não se estendam por completo; costuma aparecer a partir da meia-idade.
- As hérnias da parede abdominal surgem em pontos em que a aponeurose é frágil ou foi aberta, como a linha alba e as cicatrizes cirúrgicas, e a firmeza do fechamento dessa camada é um fator central nas cirurgias do abdome.
Estruturas relacionadas
Nesta região
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.