Músculos isquiotibiais
Grupo de músculos da face posterior da coxa, formado pelo bíceps femoral, pelo semitendíneo e pelo semimembranáceo, que nascem no ísquio e cruzam o quadril e o joelho. Flexionam o joelho e estendem o quadril.
Onde fica
Os isquiotibiais ocupam a face posterior da coxa. O bíceps femoral fica na parte lateral e tem duas cabeças: a longa, que nasce na tuberosidade isquiática, e a curta, que nasce no corpo do fêmur. O semitendíneo e o semimembranáceo ficam na parte medial; o semitendíneo é mais superficial e tem um tendão longo e cilíndrico, e o semimembranáceo começa por um tendão achatado, em forma de membrana.
O bíceps termina sobretudo na cabeça da fíbula, e os outros dois se inserem na face medial da tíbia. Em sentido estrito, só o que nasce no ísquio e cruza as duas articulações é isquiotibial: a cabeça curta do bíceps age apenas no joelho. Quase todo o grupo é inervado pela divisão tibial do nervo isquiático.
Para que serve
Por cruzarem duas articulações, os isquiotibiais têm dupla função. Flexionam o joelho, aproximando o calcanhar do glúteo, e estendem o quadril, levando a coxa para trás, como ao se levantar de uma posição curvada ou ao dar impulso na corrida. Com o joelho flexionado, o bíceps gira a perna para fora, e o semitendíneo e o semimembranáceo, para dentro.
Na marcha e na corrida, o grupo atua também como freio: no fim do balanço da perna, contrai-se de modo excêntrico, ou seja, enquanto se alonga, para frear a extensão do joelho e preparar o apoio do pé no chão. Isso ajuda a explicar por que os isquiotibiais sofrem tanto nas corridas de velocidade e nos chutes.
Na prática clínica
- A distensão dos isquiotibiais é uma das lesões musculares mais frequentes em esportes que envolvem corrida em velocidade e chutes, e o ponto de lesão costuma ser a junção entre músculo e tendão, sobretudo no bíceps femoral.
- A avulsão da origem no ísquio, em que o tendão se solta do osso, e a tendinopatia proximal causam dor na região glútea baixa, sobretudo ao sentar; são avaliadas por ultrassonografia ou ressonância magnética.
- A dor na parte de trás da coxa nem sempre vem dos isquiotibiais: pode ter origem na coluna lombar ou no nervo isquiático, por isso a avaliação inclui o exame físico da coluna e do quadril.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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