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Dentição mista

A dentição mista é a fase em que a boca tem, ao mesmo tempo, dentes de leite e dentes permanentes. Começa por volta dos seis anos, com a erupção dos primeiros permanentes, e termina quando cai o último dente de leite.

Ilustração anatômica: Dentição mista (Dentition, Mixed)
Dentição mista. Rótulos em inglês. Imagem: OpenStax College, Anatomy & Physiology, CC BY 3.0, via Wikimedia Commons. Todos os créditos

Onde fica

A dentição mista acontece nas mesmas arcadas, com dentes de duas gerações convivendo. Os primeiros permanentes a nascer não substituem nenhum dente de leite: são os primeiros molares, que surgem atrás do último dente decíduo de cada lado. Em seguida, os incisivos permanentes aparecem na frente, no lugar dos incisivos de leite.

Na segunda parte da fase, caninos e pré-molares permanentes ocupam o lugar dos caninos e dos molares decíduos. Enquanto isso, os germes dos dentes que ainda não nasceram ficam dentro do osso, junto às raízes dos dentes de leite, que vão sendo reabsorvidas à medida que o permanente avança.

Para que serve

Esta é uma fase de grande crescimento da face e dos maxilares, e a dentição vai ocupando o espaço que o crescimento abre. Os dentes de leite mantêm o lugar dos sucessores e continuam mastigando enquanto os permanentes se formam, e os primeiros molares permanentes passam a definir como as arcadas se encaixam.

A dentição mista tem etapas reconhecidas: uma primeira, com a troca dos incisivos e a chegada dos molares; um intervalo de relativa calma; e uma segunda, com a troca de caninos e molares de leite. Como os molares de leite são maiores que os pré-molares que os substituem, costuma sobrar uma folga na arcada, o chamado espaço livre de Nance.

Na prática clínica

  • Na fase conhecida como patinho feio, os incisivos superiores permanentes podem aparecer inclinados e com espaço entre eles, um aspecto frequente que costuma se modificar com a erupção dos caninos.
  • A época da troca varia bastante entre as crianças, e o exame clínico com radiografias mostra dentes que demoram, que faltam ou que estão fora do caminho.
  • A perda precoce de dentes de leite por cárie ou trauma é observada nesta fase, pois pode alterar o espaço disponível para os sucessores.

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Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.