Esmegma
O esmegma é um material esbranquiçado e pastoso, formado por células descamadas e secreções, que se acumula nas dobras da região genital. Ocorre sob o prepúcio do pênis e em torno do clitóris.
Onde fica
Nos homens, acumula-se no espaço entre a glande e o prepúcio, que fica fechado e úmido quando o prepúcio cobre a glande. Nas mulheres, pode ser encontrado nas dobras em torno do clitóris, sob o seu prepúcio, e entre os lábios da vulva. Em ambos os casos, é um achado de locais em que pele fina e mucosa formam dobras e retêm umidade.
Em meninos pequenos, enquanto o prepúcio ainda está colado à glande, podem aparecer sob a pele pequenos nódulos esbranquiçados, as pérolas de esmegma, formados por acúmulo de células, que costumam ser eliminados sozinhos conforme o prepúcio se separa.
Para que serve
O esmegma não é considerado uma secreção com função bem definida: é, sobretudo, o resultado do acúmulo de células de descamação da mucosa, de secreções de glândulas da região e de umidade. A origem exata de cada componente, em especial a participação das glândulas sebáceas dessas dobras, é assunto discutido.
Alguns textos atribuem a ele um efeito lubrificante entre as superfícies, mas essa função não é bem estabelecida. A quantidade formada varia de pessoa para pessoa e com a idade, e depende de quanto a dobra permanece fechada e de quanto o material é removido com a higiene.
Na prática clínica
- Acúmulo, cheiro forte e vermelhidão local estão entre os achados em balanopostite e vulvite, condições avaliadas por profissional, pois têm causas variadas, como fungos, irritantes e infecções.
- Não se confunde com a secreção que sai pelo orifício da uretra, que pode indicar infecção e é avaliada por profissional; o esmegma fica nas dobras e não tem relação com o canal da urina.
- A higiene local influencia a quantidade de esmegma acumulada, e a dificuldade de expor a glande, como na fimose, favorece o acúmulo; em crianças, o descolamento do prepúcio é gradual, e a avaliação é feita por pediatra ou urologista.
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