Zona fasciculada
A zona fasciculada é a camada média e mais espessa do córtex suprarrenal. Produz glicocorticoides, em especial o cortisol, sob o controle do hormônio adrenocorticotrófico da hipófise.
Onde fica
A zona fasciculada fica no meio do córtex suprarrenal, entre a zona glomerulosa, externa, e a reticular, interna, e ocupa a maior parte da espessura do córtex. O nome vem do arranjo das células em cordões retos e longos, os fascículos, dispostos perpendicularmente à superfície da glândula, com capilares sinusoides entre eles.
As células são poliédricas e grandes, e o citoplasma, cheio de gotículas de lipídio, parece vazio e espumoso nos preparados de rotina, o que deu origem ao nome antigo de espongiócitos. Essas gotículas guardam colesterol, o ponto de partida de todos os hormônios esteroides.
Para que serve
A fasciculada é a principal fonte do cortisol, hormônio de ação ampla. O cortisol eleva a glicose no sangue ao estimular sua produção no fígado, mobiliza reservas de gordura e de proteína, reduz a inflamação e a resposta imune e ajuda a manter a pressão arterial. Essas ações permitem ao organismo enfrentar jejum, esforço e doenças.
A zona responde ao hormônio adrenocorticotrófico, o ACTH, liberado pela hipófise sob comando do hormônio liberador de corticotrofina, do hipotálamo. A secreção segue um ritmo diário, com valores mais altos pela manhã, e aumenta no estresse. O próprio cortisol freia o hipotálamo e a hipófise, em retroalimentação negativa. O ACTH também mantém o tamanho da zona, que atrofia na sua falta.
Na prática clínica
- O excesso de cortisol, de origem hipofisária, suprarrenal ou externa, causa a síndrome de Cushing, com ganho de peso central, estrias, hipertensão e glicemia elevada, e é investigado por dosagens de cortisol em horários e condições específicos.
- A dosagem de cortisol pela manhã e o teste de estimulação com ACTH sintético estão entre os exames usados para avaliar se a zona produz cortisol suficiente, como na insuficiência adrenal.
- O uso prolongado de corticoides sintéticos reduz o ACTH e é causa conhecida de atrofia funcional dessa zona, o que é considerado na interpretação de exames hormonais.
Estruturas relacionadas
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