Cartilagem tireoide
A cartilagem tireoide, ou tireóidea, é a maior cartilagem da laringe. Duas lâminas se juntam na frente em ângulo e formam a proeminência laríngea; protegem as pregas vocais, que se fixam na sua face interna.
Onde fica
A tireóidea ocupa a frente da laringe, entre o osso hioide, acima, e a cricoide, abaixo, na altura das vértebras cervicais quarta e quinta. As duas lâminas, quase quadrangulares, se encontram na linha média em um ângulo mais agudo e saliente nos homens adultos e mais aberto nas mulheres; o ápice dessa junção forma a proeminência laríngea, o pomo de Adão. Acima dela, as lâminas se afastam e deixam a incisura tireóidea superior.
De cada lado, a borda posterior prolonga-se em dois cornos: o superior, ligado ao hioide por um ligamento, e o inferior, que se articula com a cricoide. Na face externa há uma linha oblíqua, onde se fixam músculos como o esternotireóideo e o constritor inferior da faringe.
Para que serve
A tireóidea é o escudo da laringe, e seu nome vem da palavra grega para escudo. Protege na frente as estruturas delicadas e oferece o ponto de fixação anterior das pregas vocais, que se prendem à parte média do ângulo interno. A epiglote também se liga à sua face interna.
Na articulação cricotireóidea, a tireóidea se inclina para a frente sobre a cricoide; com isso, a distância entre ela e as aritenoides aumenta, as pregas se alongam e ficam mais tensas, e o tom da voz sobe. Na puberdade, sob ação de hormônios sexuais, a laringe cresce, sobretudo nos meninos, as pregas se alongam e a voz fica mais grave. A tireóidea também acompanha a laringe quando ela sobe e desce na deglutição e na fala.
Na prática clínica
- A proeminência laríngea é mais visível em homens adultos e pode ser reduzida por cirurgia, com finalidade estética ou de afirmação de gênero; a fixação das pregas vocais na face interna da cartilagem, pouco abaixo desse relevo, é considerada nesse procedimento.
- Um golpe direto na frente do pescoço, como em acidentes de moto ou em esportes de contato, pode fraturar ou deslocar a cartilagem; rouquidão, dor ao engolir e inchaço da região são sinais descritos, e a tomografia mostra a extensão.
- Tumores da laringe podem invadir a cartilagem, o que pesa no estadiamento e no tipo de cirurgia; a tomografia e a ressonância avaliam esse comprometimento, e a cartilagem calcificada tem aspecto diferente nas imagens.
Estruturas relacionadas
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