Músculos da laringe
Os músculos da laringe são os intrínsecos, pequenos e presos às cartilagens, que movem as pregas vocais e regulam a glote, e os extrínsecos, que elevam e abaixam a laringe inteira na deglutição e na fala.
Onde fica
Os intrínsecos ficam dentro e ao redor das cartilagens. O cricotireóideo é o único que se vê pela face externa, de cada lado, entre a frente da cricoide e a tireóidea. Atrás, o cricoaritenóideo posterior cobre a lâmina da cricoide e vai ao processo muscular da aritenoide; o cricoaritenóideo lateral fica mais fundo, de cada lado; o aritenóideo transverso e o oblíquo unem as duas aritenoides por trás. O tireoaritenóideo vai da face interna da tireóidea à aritenoide, e sua parte mais medial, o músculo vocal, corre dentro da prega vocal.
Os extrínsecos são os músculos supra-hióideos e infra-hióideos, que ligam o osso hioide e a laringe à mandíbula, ao esterno e à escápula.
Para que serve
Cada intrínseco tem uma tarefa. O cricoaritenóideo posterior é o único que abre a glote, afastando as pregas para a respiração. O cricoaritenóideo lateral, o tireoaritenóideo e os aritenóideos a fecham, em graus diferentes, para a fala, a tosse e a proteção contra aspiração. O cricotireóideo alonga e tensiona as pregas, o que sobe o tom, e o músculo vocal as encurta e relaxa, regulando espessura e graves. Trabalham em conjunto, de modo rápido e preciso, na fala e no canto.
Quase todos os intrínsecos são inervados pelo nervo laríngeo recorrente; o cricotireóideo recebe o ramo externo do laríngeo superior. Os extrínsecos elevam a laringe ao engolir e nos sons agudos, e a abaixam nos graves e no bocejo.
Na prática clínica
- A paralisia de um músculo ou do nervo que o comanda altera a posição da prega vocal e a voz: a prega fica parada, a voz soa fraca e soprosa, e o engasgo pode surgir; a laringoscopia e a eletromiografia da laringe ajudam a avaliar.
- Na disfonia por tensão muscular, a voz fica rouca ou cansada sem lesão visível na prega vocal, com contração excessiva dos músculos da laringe e do pescoço; a laringoscopia exclui outras causas, e a fonoaudiologia faz a avaliação da voz.
- Com o envelhecimento, os músculos da laringe perdem volume, e as pregas ficam arqueadas, com fechamento incompleto; essa alteração, a presbilaringe, causa voz mais fraca e áspera e é achado frequente em adultos mais velhos.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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