Vômer
O vômer é um osso fino, plano e ímpar, em forma de relha de arado, que compõe a parte posterior e inferior do septo nasal. Sua borda posterior livre separa as duas coanas, as aberturas das fossas nasais na faringe.
Onde fica
O vômer fica na linha média, entre as fossas nasais, abaixo do corpo do esfenoide e acima do palato duro. É uma lâmina quase vertical, com quatro bordas. A superior tem duas abas, as asas do vômer, que se encaixam sob o rostro do esfenoide. A anterior, inclinada, forma um sulco que recebe a lâmina perpendicular do etmoide, na parte de cima, e a cartilagem do septo, na de baixo. A inferior se apoia na crista formada pelas maxilas e pelos ossos palatinos, no assoalho do nariz. A posterior é livre, côncava, e fica entre as coanas, onde é vista por quem examina a nasofaringe.
Nas duas faces correm sulcos em direção oblíqua para o nervo nasopalatino e seus vasos.
Para que serve
O vômer ajuda a dividir o nariz em duas fossas e a dar rigidez ao septo: com a lâmina perpendicular e a cartilagem, forma o eixo vertical que sustenta a parte interna do nariz e liga o septo ao assoalho e à base do crânio. Sua borda livre mantém separadas as duas passagens de ar na saída posterior da cavidade nasal.
A mucosa que o reveste participa do aquecimento e da umidificação do ar, e o nervo nasopalatino que corre sobre ele leva sensibilidade ao septo e ao palato. No desenvolvimento, o osso se forma por ossificação direta, a partir de duas lâminas que se fundem em uma só.
Na prática clínica
- O vômer participa dos desvios de septo e dos esporões, em que um relevo de osso e cartilagem se projeta para uma das fossas; a endoscopia nasal e a tomografia mostram o formato, e a septoplastia é a cirurgia que atua sobre essas estruturas.
- Na fenda palatina, o vômer, que normalmente repousa sobre o palato, pode ficar ligado a apenas um dos lados ou solto no centro, o que é registrado na avaliação da malformação.
- Na atresia de coanas, obstrução congênita da passagem entre o nariz e a faringe por membrana ou osso, o vômer e as paredes laterais podem estar espessados; quando bilateral, causa no recém-nascido dificuldade respiratória, sobretudo na mamada, e a tomografia define o tipo.
Estruturas relacionadas
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