Fundo do olho
O fundo do olho é a superfície interna da parte de trás do globo ocular, vista pela pupila durante o exame. Mostra a retina, o disco do nervo óptico, a mácula e os vasos sanguíneos da retina.
Onde fica
É a região que o oftalmologista enxerga quando a luz de um oftalmoscópio atravessa a pupila e ilumina o interior do olho. O fundo tem cor alaranjada a avermelhada, em razão do pigmento da retina e da coroide logo abaixo.
Três referências se destacam. O disco óptico, em tom mais claro e de contorno nítido, é o ponto em que o nervo óptico deixa o olho e por onde entram e saem os vasos centrais. A mácula, mais escura e sem vasos visíveis em sua porção central, fica ao lado do disco, na direção da têmpora. As artérias e as veias da retina partem do disco e se ramificam, com as artérias mais finas e mais claras que as veias.
Para que serve
Examinar o fundo do olho permite ver, sem cirurgia, tecido nervoso e vasos sanguíneos em seu estado natural. A retina é uma extensão do sistema nervoso central, e o disco óptico é a porção visível do nervo óptico, de modo que o aspecto do fundo reflete a saúde do olho e, em certas situações, a de outros sistemas.
O exame é também uma janela para a circulação: a espessura, a forma e o cruzamento dos vasos, e a presença de hemorragias ou de depósitos, sinalizam doenças da própria retina e os efeitos de doenças sistêmicas sobre os pequenos vasos.
Na prática clínica
- A oftalmoscopia, direta ou indireta, e a retinografia, que fotografa o fundo, registram o aspecto da retina; o exame é muitas vezes feito com a pupila dilatada, para ampliar o campo de visão.
- Alterações do fundo do olho aparecem em diabetes e hipertensão arterial, e o inchaço do disco óptico (papiledema) pode ser sinal de pressão elevada dentro do crânio, o que o torna item do exame neurológico.
- O teste do reflexo vermelho em recém-nascidos, conhecido como teste do olhinho, aproveita a luz refletida no fundo do olho para triagem de alterações como catarata congênita e retinoblastoma.
Estruturas relacionadas
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