Membrana de Bowman
A membrana de Bowman é uma fina faixa sem células sob o epitélio da córnea, formada por fibrilas de colágeno entrelaçadas. Funciona como uma camada de reforço da face anterior e não se regenera depois de lesada.
Onde fica
A membrana de Bowman fica entre o epitélio da córnea, na frente, e o estroma, atrás. Tem espessura da ordem de uma dezena de micrômetros, de modo que só é bem vista ao microscópio. Estende-se sobre a córnea e termina na periferia, perto do limbo, onde dá lugar à conjuntiva.
Não é uma membrana celular nem uma verdadeira membrana basal. É uma condensação da parte mais anterior do estroma, composta por fibrilas finas de colágeno dispostas sem orientação definida, em uma trama compacta, sem ceratócitos. Sua face anterior é lisa e apoia a membrana basal do epitélio; sua face posterior se funde de modo gradual com o estroma.
Para que serve
A membrana de Bowman contribui para a resistência e para a forma da córnea. A trama de fibrilas dá à superfície anterior uma estabilidade mecânica que o estroma, mais volumoso e em lâminas paralelas, não oferece sozinho, e funciona como um anteparo sob o epitélio.
Pelo meio dela passam pequenos feixes de nervos sensitivos que, vindos do estroma, vão formar a rede nervosa sob o epitélio; por isso a superfície da córnea é tão sensível. Quando a camada é rompida, não é reposta: a cicatrização se faz com tecido fibroso, que pode alterar a transparência no local.
Na prática clínica
- Quebras na membrana de Bowman são achados do ceratocone, doença em que a córnea se afina e se projeta, e aparecem em exames de imagem e em estudos de tecido.
- Algumas distrofias da córnea, conhecidas por epônimos, atingem de modo predominante a camada de Bowman e causam opacidades superficiais e irregularidade do epitélio.
- Cicatrizes que atravessam a camada, após trauma, infecções ou certas cirurgias refrativas a laser, tendem a ser permanentes, o que a torna relevante no planejamento dessas intervenções.
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