Ductos pancreáticos
Os ductos pancreáticos formam o sistema de canais que recolhe o suco pancreático e o leva ao duodeno. Compreende o ducto pancreático principal, que percorre a glândula, e o ducto pancreático acessório, menor e variável.
Onde fica
O ducto pancreático principal, também chamado de ducto de Wirsung, começa na cauda do pâncreas e atravessa o corpo e a cabeça da glândula, da esquerda para a direita, mais perto da face posterior que da anterior. Pelo caminho recebe ductos menores, como os galhos de uma árvore recebem os ramos. Na cabeça, une-se ao colédoco e desemboca na parte descendente do duodeno, pela papila maior.
O ducto pancreático acessório, ou de Santorini, drena parte da cabeça e em geral se abre em uma papila menor, situada poucos centímetros acima da maior. Em parte das pessoas ele se comunica com o ducto principal; em outras, não. No pâncreas dividido, variação do desenvolvimento, a maior parte da glândula drena pelo acessório e pela papila menor, porque os ductos dos dois brotos embrionários não se uniram.
Para que serve
Os ductos formam uma árvore que coleta o suco produzido nos ácinos e o conduz ao duodeno. As menores ramificações, os ductos intercalares, começam dentro de cada ácino. As células que revestem os ductos também secretam: acrescentam água e bicarbonato ao suco, sobretudo quando a secretina, hormônio liberado pelo duodeno, chega pelo sangue, e esse líquido alcalino ajuda a neutralizar o ácido vindo do estômago.
O fluxo é controlado na outra ponta, pelo esfíncter da ampola, de modo que o suco chega ao intestino sobretudo quando há alimento e, em geral, quando a bile também é liberada, já que as duas secreções costumam partilhar a mesma saída. Quando a saída se obstrui, o suco volta a se acumular nos ductos e na glândula.
Na prática clínica
- A pancreatite aguda pode ser desencadeada por um cálculo biliar que bloqueia a saída comum da bile e do suco, pelo álcool e por outras causas; dor intensa na parte superior do abdome e aumento das enzimas no sangue fazem parte do quadro.
- A colangiopancreatografia por ressonância e a endoscópica retrógrada mostram o calibre e o contorno do ducto principal; estreitamentos e dilatações aparecem na pancreatite crônica, em tumores e em neoplasias mucinosas papilares intraductais.
- O pâncreas dividido é uma variação do desenvolvimento, em geral sem consequências, que em poucas pessoas se associa a episódios de pancreatite; costuma ser achado em exames de imagem pedidos por outro motivo.
Estruturas relacionadas
Partes e subdivisões
Nesta região
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