Trato gastrointestinal superior
Parte inicial do tubo digestivo. Na clínica, costuma designar o esôfago, o estômago e o duodeno; algumas definições incluem também a boca e a faringe. O limite inferior é o ângulo duodenojejunal.
Onde fica
O trato gastrointestinal superior vai da boca ao duodeno ou, na definição mais usada na clínica, do esôfago ao duodeno. Atravessa o pescoço e o tórax, passa pelo hiato do diafragma e ocupa o andar superior do abdome, junto ao fígado, ao pâncreas e ao baço.
O limite inferior fica no ângulo duodenojejunal, onde o duodeno se continua com o jejuno e é sustentado pelo músculo suspensor do duodeno, o ligamento de Treitz. Ao longo do trajeto há pontos de passagem controlados por esfíncteres: o superior do esôfago, o inferior, na junção com o estômago, e o piloro. No duodeno fica ainda a papila maior, por onde entram a bile e o suco pancreático.
Para que serve
O trato superior prepara o alimento para a absorção. A boca e a faringe trituram, umedecem e engolem; o esôfago conduz o bolo até o estômago; o estômago armazena, mistura o alimento com ácido e enzimas e inicia a digestão das proteínas; o duodeno neutraliza o ácido recebido e mistura o conteúdo com bile e suco pancreático.
É também um centro de sinalização hormonal: a chegada de alimento ao estômago e ao duodeno estimula a liberação de gastrina, secretina e colecistocinina, que regulam as secreções e a velocidade com que o estômago se esvazia. A absorção é pequena nesse trecho, com exceção do álcool, de alguns medicamentos, do ferro e do cálcio, absorvidos sobretudo no duodeno.
Na prática clínica
- A endoscopia digestiva alta examina o esôfago, o estômago e o duodeno com uma câmera e permite coletar fragmentos da mucosa; a radiografia contrastada dessas três partes é uma alternativa de imagem.
- Hemorragia digestiva alta é o sangramento que se origina acima do ângulo duodenojejunal, com causas como úlceras, varizes do esôfago e gastrite erosiva, e costuma se manifestar com vômito com sangue ou fezes escuras.
- Refluxo gastroesofágico, gastrite, úlcera péptica e a infecção por Helicobacter pylori são problemas comuns desse segmento, investigados por sintomas, exames e, quando necessário, endoscopia.
Estruturas relacionadas
Partes e subdivisões
Nesta região
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.