Cárdia
A cárdia é a região do estômago que circunda a abertura de entrada do esôfago, o óstio cárdico. É uma faixa estreita da parte superior do estômago, cuja mucosa tem glândulas que secretam sobretudo muco.
Onde fica
A cárdia é a pequena zona do estômago que envolve o óstio cárdico, abertura por onde o esôfago desemboca, à esquerda da linha mediana e logo abaixo do diafragma. Fica ao lado do início da curvatura menor e abaixo do fundo gástrico. O ângulo entre a borda esquerda do esôfago e o fundo é a incisura cárdica, também conhecida como ângulo de His.
A mucosa dessa faixa tem glândulas cárdicas, que produzem muco, e não possui em abundância as células que fazem ácido, típicas do corpo do estômago. Nos livros a cárdia aparece como uma faixa de poucos centímetros; na prática, os limites com o esôfago e com o corpo são difíceis de marcar e variam entre as pessoas.
Para que serve
A cárdia é a porta de entrada do estômago. Recebe o bolo alimentar que desce do esôfago e o encaminha ao fundo e ao corpo, onde ele é armazenado e misturado. Em condições normais, quase nada passa de volta: a abertura é mantida fechada pelo esfíncter esofágico inferior, pela disposição das fibras musculares do estômago em torno do óstio e por uma prega de mucosa formada no ângulo de His, que age como uma aba ao lado do orifício.
As glândulas cárdicas lançam muco que lubrifica a passagem e protege a região do ácido produzido logo abaixo, mas essa proteção é modesta. A cárdia também participa da eructação: o gás acumulado no fundo escapa por ela quando o esfíncter relaxa de forma passageira, o que explica o arroto.
Na prática clínica
- Na hérnia de hiato por deslizamento, a cárdia e a junção com o esôfago sobem para o tórax pelo hiato do diafragma, o que favorece o refluxo; a endoscopia e a radiografia contrastada mostram o deslocamento.
- O câncer da cárdia é classificado junto com os tumores da junção esofagogástrica e se associa ao refluxo crônico, à obesidade e ao tabagismo; pode causar dificuldade para engolir e perda de peso.
- Na acalasia, o relaxamento do esfíncter ao engolir é incompleto e o esôfago se dilata acima da cárdia; a radiografia contrastada mostra o afunilamento na passagem para o estômago, conhecido como bico de pássaro.
Estruturas relacionadas
Nesta região
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.