Célula da medula óssea
Conjunto de células encontradas na medula óssea: as que formam o sangue em seus vários estágios e as de sustentação do estroma. O estudo dessa população ao microscópio, no mielograma, mostra como o sangue está sendo produzido.
Onde fica
Em um aspirado ou corte da medula vermelha vê-se um mosaico de células. Entre as hematopoéticas estão as células-tronco, os precursores das hemácias, dos granulócitos, dos monócitos e dos linfócitos, os megacariócitos, os plasmócitos e as células maduras prontas para sair. Os precursores das hemácias se agrupam em ilhotas em volta de macrófagos, e os megacariócitos se encostam à parede dos sinusoides.
O restante é o estroma: células reticulares, adipócitos, osteoblastos, osteoclastos, células endoteliais e macrófagos, que produzem fibras e fatores de crescimento e formam os nichos de sustentação das células-tronco.
Para que serve
Cada tipo celular contribui para a produção de sangue. As células hematopoéticas se dividem e amadurecem em sequência, de células jovens, grandes e de núcleo evidente até formas pequenas e maduras que atravessam a parede dos sinusoides e entram na circulação. As células do estroma oferecem sustentação, sinais químicos e contato direto, e os macrófagos fagocitam os núcleos expulsos pelos eritroblastos e ajudam a reciclar o ferro.
Plasmócitos e alguns linfócitos residentes mantêm funções imunológicas no próprio local, e com a idade parte da medula é substituída por células de gordura.
Na prática clínica
- No mielograma, o aspirado é corado e examinado ao microscópio; a proporção entre as linhagens e a presença de células imaturas, como os blastos, orientam o diagnóstico de leucemias, mielodisplasias e outras doenças.
- A biópsia da medula mostra a arquitetura e a celularidade do tecido, que pode estar reduzida, como na aplasia, ou ocupada por células anormais ou por fibrose.
- No mieloma múltiplo, os plasmócitos se acumulam na medula; em outras neoplasias, células tumorais de outros órgãos podem infiltrar o tecido, o que é avaliado por exames da medula e de imagem.
Estruturas relacionadas
Partes e subdivisões
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