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Doctor System Atlas

Sistema fagocitário mononuclear

Rede de monócitos e macrófagos espalhada pelo corpo, que retira do sangue, da linfa e dos tecidos partículas, microrganismos e células velhas. Substitui o antigo termo sistema reticuloendotelial.

Ilustração anatômica: Sistema fagocitário mononuclear (Mononuclear Phagocyte System)
Sistema fagocitário mononuclear. Rótulos em inglês. Imagem: OpenStax College, Anatomy & Physiology, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons. Todos os créditos

Onde fica

A linhagem começa na medula óssea, com precursores que originam monócitos. Estes passam ao sangue e depois aos tecidos, onde se tornam macrófagos de nome e aparência próprios de cada órgão: células de Kupffer no fígado, macrófagos alveolares nos pulmões, microglia no sistema nervoso central, macrófagos da polpa vermelha do baço e dos seios dos linfonodos, histiócitos no tecido conjuntivo e osteoclastos no osso. Parte dessas populações se forma na vida embrionária e se renova no próprio local.

O conceito antigo, reticuloendotelial, incluía também células endoteliais e foi abandonado por reunir células de origens diferentes; a ideia central hoje é a linhagem monócito-macrófago.

Para que serve

As células do sistema retiram do meio o material a ser eliminado: bactérias e fungos, restos de células mortas, imunocomplexos e hemácias envelhecidas, cuja hemoglobina é degradada e cujo ferro é reaproveitado. Nos sinusoides do fígado e do baço e nos seios dos linfonodos, o sangue ou a linfa passa devagar junto aos macrófagos, o que favorece a filtragem.

Além de limpar, essas células secretam mediadores da inflamação, apresentam antígenos aos linfócitos e participam da reparação e da remodelação dos tecidos. O ferro reciclado volta à medula óssea, onde entra na produção de novas hemácias.

Na prática clínica

  • Nas doenças de depósito lisossômico, como a de Gaucher, macrófagos repletos de material não degradado aumentam o fígado e o baço e infiltram a medula óssea.
  • Em exames de medicina nuclear com coloides marcados, as partículas injetadas são captadas pelos macrófagos do fígado, do baço e da medula óssea, o que permite estudar a distribuição e a função do sistema nesses órgãos.
  • A síndrome hemofagocítica é um quadro de ativação exagerada de macrófagos que fagocitam células do sangue, com febre, aumento do baço e queda de células circulantes, considerada em situações graves de inflamação.

Estruturas relacionadas

Partes e subdivisões

MacrófagoParte de Sistema fagocitário mononuclear

Nesta região

Sistema imunológicoEstrutura maior
Célula apresentadora de antígenoSistema linfático e imune
Sinapse imunológicaSistema linfático e imune
LeucócitoSistema linfático e imune
LinfaSistema linfático e imune
Tecido linfoideSistema linfático e imune
MastócitoSistema linfático e imune
FagócitoSistema linfático e imune

Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.