Histiócito
Termo histológico clássico para o macrófago residente no tecido conjuntivo. Hoje serve sobretudo para nomear o macrófago em lâminas de patologia e o grupo de doenças chamadas histiocitoses.
Onde fica
O prefixo histio vem do grego e significa tecido: histiócito é a célula que vive no tecido, em contraste com o monócito, que circula no sangue. Fica no tecido conjuntivo frouxo da derme, da submucosa e em torno de pequenos vasos, onde permanece quieta, com núcleo oval e contorno pouco visível, e em lâminas comuns é difícil de distinguir dos fibroblastos.
Na prática atual, o termo ainda aparece com frequência em relatórios de patologia, em expressões como reação histiocitária e histiócitos espumosos, e abrange macrófagos de tecidos e células da linhagem dendrítica. Em órgãos específicos recebe nome próprio, como célula de Kupffer, no fígado, e microglia, no sistema nervoso.
Para que serve
O histiócito em repouso funciona como sentinela do tecido conjuntivo: capta partículas, restos celulares e pigmentos, como o ferro de pequenas hemorragias, e participa do reconhecimento de microrganismos. Estimulado, ativa-se, aumenta de tamanho, fagocita com mais eficiência e libera mediadores da inflamação, comportando-se como macrófago no sentido estrito.
Em lesões da pele e em processos crônicos, os histiócitos se acumulam: surgem células de citoplasma espumoso quando captam lipídios, ou com pigmento escuro quando captam hemossiderina. Ao se fundirem, formam células gigantes, marca de reações a corpos estranhos e de granulomas.
Na prática clínica
- As histiocitoses são doenças com proliferação de células da linhagem histiocitária, como a histiocitose de células de Langerhans e a linfo-histiocitose hemofagocítica, e o diagnóstico depende de biópsia com estudo imuno-histoquímico.
- No relatório de biópsia, a expressão reação histiocitária indica macrófagos de tecido no local da lesão, achado inespecífico que ocorre em infecções, em reações a corpos estranhos e na cicatrização.
- O dermatofibroma, nódulo benigno frequente na pele, foi chamado de histiocitoma fibroso por conter células de aspecto histiocitário entre as fusiformes.
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