Miocárdio
Camada média e mais espessa da parede do coração, formada por músculo cardíaco, que se contrai de forma rítmica e involuntária para bombear o sangue. Fica entre o epicárdio, por fora, e o endocárdio, por dentro.
Onde fica
O miocárdio forma a maior parte da parede do coração. Fica entre o epicárdio, a lâmina externa fina, e o endocárdio, o revestimento liso interno que também recobre as valvas. Sua espessura varia conforme a câmara: é delgado nos átrios e bem mais espesso no ventrículo esquerdo.
Os feixes de fibras musculares se dispõem em camadas oblíquas e em espiral ao redor dos ventrículos. Um esqueleto fibroso, feito de anéis de tecido conjuntivo em volta das valvas, separa o músculo dos átrios do dos ventrículos e serve de ponto de fixação para as valvas.
Para que serve
O miocárdio é feito de cardiomiócitos, células musculares estriadas e ramificadas, com um ou dois núcleos e muitas mitocôndrias, que fornecem a energia constante de que o órgão precisa. Elas se unem por discos intercalares, estruturas com junções comunicantes pelas quais o impulso elétrico passa de célula a célula, e o músculo se contrai de maneira sincronizada.
Uma parte do miocárdio é especializada em gerar e conduzir impulsos, e não em contrair: o nó sinoatrial, o nó atrioventricular, o feixe atrioventricular e as fibras de Purkinje. Em adultos, a capacidade de regeneração dos cardiomiócitos é limitada, e por isso áreas lesadas costumam ser substituídas por tecido cicatricial.
Na prática clínica
- O infarto do miocárdio é a morte de parte do músculo por falta de fluxo coronariano; as troponinas, proteínas do cardiomiócito liberadas na lesão, são medidas no sangue e, com o eletrocardiograma, fazem parte da investigação.
- A miocardite, inflamação do músculo cardíaco geralmente associada a infecções virais, e as cardiomiopatias, doenças que alteram a estrutura ou a função do miocárdio, são investigadas por ecocardiograma e ressonância magnética.
- O espessamento do miocárdio por pressão alta prolongada, por doenças valvares ou por causas genéticas, como na cardiomiopatia hipertrófica, aparece nos exames de imagem e pode alterar o enchimento e o ritmo do coração.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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