Barreira de filtração glomerular
Estrutura do glomérulo renal que filtra o plasma e forma o filtrado inicial da urina. É composta por endotélio fenestrado, membrana basal glomerular e fendas entre os podócitos.
Onde fica
A barreira de filtração está na parede dos capilares do glomérulo, no corpúsculo renal. De dentro para fora, tem três camadas. A primeira é o endotélio dos capilares, perfurado por poros chamados fenestras e recoberto por um glicocálice rico em cargas negativas. A segunda é a membrana basal glomerular, camada espessa de colágeno e de proteoglicanos produzida em conjunto pelas células endoteliais e pelos podócitos.
A terceira é formada pelos pedicelos dos podócitos, prolongamentos que se entrelaçam e deixam entre si fendas de filtração, fechadas por um diafragma fino com proteínas como a nefrina. Do outro lado da barreira fica o espaço de Bowman, que recebe o filtrado.
Para que serve
A barreira deixa passar água, sais, glicose, aminoácidos e moléculas pequenas, e retém quase todas as proteínas do plasma e as células do sangue. A seleção depende do tamanho e da carga elétrica: moléculas grandes ou de carga negativa, como a albumina, atravessam com muita dificuldade.
O filtrado formado, produzido em grande volume a cada dia, segue para os túbulos renais, onde grande parte da água e dos solutos é reabsorvida. A integridade da barreira permite que o rim retire resíduos do sangue sem perder proteínas, e a pressão dentro dos capilares fornece a força para a filtração.
Na prática clínica
- Quando a barreira é lesada, como em doenças do glomérulo e na nefropatia diabética, proteínas como a albumina passam para a urina. A proteinúria é o nome desse achado no exame de urina.
- A síndrome nefrótica reúne proteinúria intensa, edema e alterações do sangue, e nela os podócitos e a membrana basal são frequentemente comprometidos.
- A taxa de filtração glomerular, estimada por exames de sangue, reflete o funcionamento do conjunto dos glomérulos e é usada na avaliação da função renal.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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