Valva aórtica
Valva de três cúspides em forma de bolsa na saída do ventrículo esquerdo, entre ele e a aorta. Abre-se para o sangue passar à aorta e se fecha para impedir seu retorno ao ventrículo.
Onde fica
A valva aórtica fica na saída do ventrículo esquerdo, no ponto em que ele se continua com a aorta ascendente, atrás do esterno, um pouco à direita e atrás da valva do tronco pulmonar. Uma base fibrosa em forma de anel sustenta três cúspides semilunares, chamadas direita, esquerda e posterior (ou não coronariana), cada uma formando uma bolsa voltada para a aorta.
Acima de cada cúspide, a parede da aorta se dilata no seio aórtico. Das aberturas nos seios direito e esquerdo nascem as artérias coronárias. Parte da base da valva tem continuidade fibrosa com o folheto anterior da valva mitral.
Para que serve
Na sístole, a pressão no ventrículo esquerdo supera a da aorta e empurra as cúspides contra a parede do vaso, abrindo a passagem para o sangue. Quando o ventrículo relaxa, a pressão aórtica fecha as cúspides, que se encostam pelas bordas; o sangue que tenta voltar enche as bolsas e completa a vedação.
Essa vedação mantém a pressão da aorta durante o relaxamento do coração, necessária para o fluxo pelas artérias coronárias, e o som do fechamento forma o componente aórtico da segunda bulha cardíaca. Esse som é mais bem ouvido no segundo espaço intercostal à direita, junto ao esterno, o chamado foco aórtico.
Na prática clínica
- A estenose aórtica, estreitamento da abertura por calcificação ou fibrose, é uma das doenças valvares mais comuns em idosos e é suspeitada por um sopro que irradia para o pescoço; o ecocardiograma mede a gravidade.
- A valva aórtica bicúspide, com dois folhetos em vez de três, está presente desde o nascimento em uma pequena parcela da população e pode evoluir com estenose, refluxo ou dilatação da aorta ascendente.
- A insuficiência aórtica, refluxo de sangue da aorta para o ventrículo, pode ter origem na própria valva ou na dilatação da raiz da aorta, e costuma ser acompanhada por exames de imagem ao longo do tempo.
Estruturas relacionadas
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