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Articulação do dedo do pé

A articulação do dedo do pé, em sentido estrito, é a interfalângica, que une falanges vizinhas de um mesmo dedo. É uma dobradiça simples: o hálux tem uma, e os demais dedos têm duas, a proximal e a distal.

Ilustração anatômica: Articulação do dedo do pé (Toe Joint)
Articulação do dedo do pé. Rótulos em inglês. Imagem: OpenStax College, Anatomy & Physiology, CC BY 3.0, via Wikimedia Commons. Todos os créditos

Onde fica

Ficam no meio e na ponta de cada dedo, entre falanges vizinhas. O hálux tem uma só, entre a falange proximal e a distal. Do segundo ao quinto dedo existem duas: a interfalângica proximal, entre a proximal e a média, e a distal, entre a média e a distal. No dedo mínimo, a falange média e a distal costumam ser muito pequenas e às vezes se fundem, e a articulação distal pode ficar rudimentar.

Cada uma é uma articulação sinovial em dobradiça: a cabeça da falange, em forma de polia, encaixa-se na base côncava da seguinte. A cápsula é reforçada por ligamentos colaterais nas laterais e por uma placa plantar de fibrocartilagem embaixo. Pelo dorso passa o tendão extensor, que forma um capuz sobre o dedo, e pela planta os tendões flexores: o flexor curto dos dedos termina na falange média, e o flexor longo, na distal.

Para que serve

As articulações interfalângicas só dobram e esticam, em um único plano, e seu papel é curvar o dedo para que a polpa se apoie no chão e empurre. No fim do passo, os dedos se firmam contra o solo, prolongando a alavanca do pé; no hálux, a interfalângica contribui para a pegada final do impulso.

Os tendões flexores curvam as articulações em sequência: o flexor longo atua na distal, e o curto, na proximal. Os músculos pequenos do pé, os lumbricais e os interósseos, equilibram o conjunto ao esticar as interfalângicas e dobrar a metatarsofalângica, o que mantém o dedo reto e apoiado. A placa plantar e os ligamentos colaterais evitam a hiperextensão e o desvio lateral.

Na prática clínica

  • O dedo em martelo é a flexão mantida da interfalângica proximal; o dedo em garra une a extensão da metatarsofalângica à flexão das duas interfalângicas; o em malho afeta a distal. A flexibilidade da articulação, testada ao exame, distingue as deformidades reversíveis das rígidas.
  • O atrito do calçado sobre o dorso da interfalângica proximal deformada forma calos e pode causar bursite local; em pessoas com perda de sensibilidade, essas áreas podem evoluir para úlceras.
  • Fraturas das falanges após batidas em móveis ou quedas são comuns, e a artrose das interfalângicas, a gota e as artrites inflamatórias, como a psoriásica, que pode causar o dedo em salsicha (dactilite), também atingem os dedos do pé.

Estruturas relacionadas

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Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.