Osso semilunar
O semilunar é um osso do carpo, na fileira proximal, com formato de meia-lua. Fica no centro do punho, em contato direto com o rádio, e funciona como elo entre o antebraço e o restante do carpo.
Onde fica
Ocupa o meio da fileira proximal do carpo, entre o escafoide, do lado do polegar, e o piramidal, do lado do dedo mínimo. Seu nome descreve o contorno em crescente: a face superior é convexa e se encaixa na fossa semilunar do rádio, e a inferior é côncava e recebe a cabeça do capitato.
Os lados se articulam com o escafoide e com o piramidal. Como o escafoide e o piramidal, o semilunar não tem inserção de tendões, e suas ligações com os vizinhos são feitas por ligamentos interósseos curtos. Em parte da população, há também contato com o hamato.
Para que serve
O semilunar é uma peça central na mecânica do punho. Ele fica entre o rádio e o capitato e transmite carga entre eles, e sua posição varia conforme a mão se inclina para o lado do polegar ou do dedo mínimo, flexiona ou estende.
Com o escafoide e o piramidal, forma a fileira proximal, cujos ossos se movem de modo coordenado, e a fileira como um todo faz a ligação entre o rádio e a fileira distal. A ausência de músculos inseridos nele faz com que sua posição dependa dos ossos vizinhos e dos ligamentos.
Na prática clínica
- A doença de Kienböck é a necrose avascular do semilunar, de causa ainda discutida, que costuma se manifestar por dor e rigidez do punho e é avaliada por radiografia e ressonância magnética.
- As luxações do semilunar e as perilunares são lesões graves do carpo, em geral após quedas de altura ou traumas de alta energia, e são parte do espectro das lesões ligamentares do carpo.
- A forma do rádio e o comprimento relativo da ulna influenciam a carga sobre o semilunar e são considerados na análise da doença de Kienböck.
Estruturas relacionadas
Nesta região
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.