Ossos metatarsais
Os ossos metatarsais são cinco ossos longos, numerados de I a V, que formam o antepé entre o tarso e os dedos. Sustentam o peso na fase de impulso do passo e compõem a parte anterior dos arcos do pé.
Onde fica
Os cinco metatarsais ficam lado a lado no antepé, numerados do I, do lado do hálux, ao V, do lado do dedo mínimo. Cada um tem uma base, voltada para o tarso, um corpo alongado e uma cabeça arredondada, voltada para a falange proximal. As bases se articulam com os cuneiformes e o cuboide, e as cabeças formam as articulações da base dos dedos.
O primeiro é o mais curto e grosso e tem, sob a cabeça, dois pequenos ossos sesamoides, embutidos em tendões. O segundo costuma ser o mais longo e fica encaixado entre os cuneiformes. O quinto tem na base uma saliência palpável na borda externa do pé, a tuberosidade, onde se insere o tendão do músculo fibular curto.
Para que serve
Os metatarsais formam a parte anterior dos arcos do pé e funcionam como alavancas rígidas na fase de impulso: no fim de cada passo, o peso passa do calcanhar para as cabeças metatarsais, e é por elas que a força da panturrilha se transmite ao solo. O primeiro recebe mais carga do que cada um dos demais, com a ajuda dos sesamoides.
O segundo e o terceiro metatarsais são mais fixos, enquanto o quarto e o quinto têm mais mobilidade em sua base, o que permite ao pé se moldar a terrenos irregulares. Nos espaços entre os corpos ficam músculos pequenos, os interósseos, e na planta se prendem músculos curtos do pé.
Na prática clínica
- Fraturas por estresse, em geral do segundo metatarsal, aparecem em corredores e em quem aumenta rapidamente a carga de treino.
- A fratura da base do quinto metatarsal é frequente em entorses por inversão, e a de Jones, na junção entre a base e o corpo, tem irrigação limitada e pode levar mais tempo para consolidar.
- A metatarsalgia, dor na planta sob as cabeças dos metatarsais, é queixa comum ligada a sobrecarga, calçados e deformidades. O neuroma de Morton, espessamento de um nervo digital, ocorre em geral entre as cabeças do terceiro e do quarto.
Estruturas relacionadas
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