Colo do fêmur
O colo do fêmur é o segmento estreito e inclinado que liga a cabeça ao corpo do fêmur. Forma um ângulo com a diáfise, que influencia o alinhamento do membro, e é um local frequente de fratura em idosos.
Onde fica
O colo parte da cabeça e segue para baixo e para fora até a região dos trocânteres, terminando na face anterior em uma linha, a linha intertrocantérica, e na posterior em uma crista, a crista intertrocantérica. É achatado de frente para trás.
Em vista frontal, forma com o corpo do fêmur um ângulo, em geral de cerca de 125 graus no adulto, com variações individuais. Também é inclinado para a frente em relação ao eixo dos côndilos, o que se chama anteversão. Grande parte do colo, em especial a face anterior, fica dentro da cápsula do quadril.
Para que serve
O colo afasta a cabeça do corpo do fêmur, o que mantém o corpo do osso afastado da pelve, amplia a movimentação do membro e dá aos músculos que afastam a coxa uma alavanca útil no trocânter maior. O ângulo de inclinação e a anteversão ajudam a orientar a cabeça para dentro do acetábulo.
Por dentro, o osso esponjoso se organiza em feixes de trabéculas alinhados às linhas de força, o que permite transmitir o peso da pelve ao corpo do fêmur. O colo também é o caminho de vasos que irrigam a cabeça, de modo que a região importa tanto pela resistência mecânica quanto pelo suprimento de sangue.
Na prática clínica
- Fraturas do colo do fêmur são comuns em idosos, associadas a quedas e à osteoporose, e podem comprometer o suprimento de sangue da cabeça; são avaliadas por radiografia, com tomografia ou ressonância em casos duvidosos.
- As fraturas da extremidade superior do fêmur são classificadas pela localização: dentro da cápsula, as subcapitais e transcervicais, ou na região dos trocânteres, as intertrocantéricas. A distinção importa pelo risco de interrupção da irrigação da cabeça, maior no primeiro grupo.
- O ângulo do colo pode estar diminuído (coxa vara) ou aumentado (coxa valga), variações ligadas a doenças do osso, a alterações do crescimento e a sequelas, e que são medidas em radiografias.
Estruturas relacionadas
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.