Ligamento cruzado posterior
O ligamento cruzado posterior é um cordão fibroso espesso no interior do joelho, que liga a tíbia ao fêmur por trás. Impede que a tíbia deslize para trás e é mais grosso e resistente que o cruzado anterior.
Onde fica
O ligamento cruzado posterior fica no centro do joelho, dentro da cápsula, junto à fossa intercondilar. Nasce na face lateral do côndilo medial do fêmur, cruza por trás do cruzado anterior e desce, para trás e levemente para fora, até a área intercondilar posterior da tíbia, em uma depressão na face posterior do osso, um pouco abaixo do platô.
É descrito em dois feixes, o anterolateral, o maior, e o posteromedial. Junto a ele correm, em geral, os ligamentos meniscofemorais, que ligam o menisco lateral ao fêmur, passando um na frente e outro atrás do cruzado posterior. O suprimento de sangue vem principalmente de ramos da artéria genicular média.
Para que serve
O ligamento impede que a tíbia deslize para trás sob o fêmur, sobretudo com o joelho dobrado, e é um dos principais estabilizadores do joelho. O feixe anterolateral fica tenso com o joelho em flexão, e o posteromedial, com o joelho estendido.
Junto com o cruzado anterior, guia o rolamento e o deslizamento do fêmur sobre a tíbia ao dobrar e esticar o joelho. Em menor grau, contribui para limitar rotações extremas, e tem receptores que informam a posição da articulação ao sistema nervoso.
Na prática clínica
- A ruptura costuma resultar de um golpe na frente da tíbia com o joelho dobrado, como no choque contra o painel em acidente de carro, ou de queda sobre o joelho flexionado no esporte.
- O afundamento da tíbia para trás com o joelho dobrado e o teste da gaveta posterior ajudam a identificar a lesão no exame físico, e a ressonância magnética mostra bem o ligamento. Lesões parciais e isoladas podem ter sintomas discretos.
- A ruptura é menos frequente que a do cruzado anterior e muitas vezes vem associada a lesões de outras estruturas do joelho, como os ligamentos laterais e os meniscos.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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