Cápsula articular
A cápsula articular é o envoltório fibroso que fecha as articulações sinoviais e prende um osso ao outro. Tem uma camada externa fibrosa, resistente, e uma interna, a membrana sinovial, que produz o líquido da articulação.
Onde fica
Envolve as articulações sinoviais como uma manga que parte da borda das superfícies articulares de um osso, em geral perto do limite da cartilagem, e chega ao osso vizinho. Fica fora da cavidade da articulação e a delimita, formando um espaço fechado. Sua espessura e sua folga variam: é espessa e justa no quadril, fina e ampla no ombro e na frente do joelho, e bem frouxa na parte inferior do ombro, em uma dobra, o recesso axilar, que se desdobra quando o braço sobe.
A camada fibrosa externa é de colágeno denso e continua com o periósteo; em alguns pontos, espessa-se em faixas que se tornam ligamentos capsulares, como os do quadril, ou é reforçada por tendões que passam sobre ela, como no manguito rotador.
Para que serve
A cápsula mantém as superfícies ósseas juntas, fecha o espaço onde circula o líquido e dá estabilidade passiva. Suas fibras limitam os movimentos nos extremos e, nas faixas espessadas, os ligamentos capsulares guiam a articulação por trajetos específicos. A tensão varia com a posição: certas partes ficam esticadas e outras frouxas conforme o ângulo, e há uma posição em que a cápsula comporta mais volume.
É também um órgão de sensibilidade. Receptores de estiramento, de posição e de dor, nas camadas fibrosas e nos ligamentos, informam o sistema nervoso sobre a posição e o movimento da articulação e ajudam a ajustar a contração muscular. Os nervos que suprem uma articulação costumam ser ramos dos que inervam os músculos que a movem e a pele que a cobre, o que é descrito como lei de Hilton.
Na prática clínica
- Na capsulite adesiva, ou ombro congelado, a cápsula do ombro se espessa e se retrai, com dor e perda progressiva da amplitude de movimento em várias direções; é um diagnóstico clínico, e a imagem serve em parte para excluir outras causas.
- Cápsulas frouxas ou rompidas por entorses e luxações favorecem a instabilidade e as luxações repetidas, como no ombro e na patela; a ressonância, com ou sem contraste dentro da articulação, mostra a cápsula e seus recessos.
- O derrame ou a inflamação aumenta a pressão dentro da cápsula, o que provoca dor e inchaço visível; a posição em que a articulação comporta mais líquido, em geral a de leve flexão, tende a ser adotada de modo instintivo.
Estruturas relacionadas
- Articulações
- Membrana sinovial
- Líquido sinovial
- Ligamentos articulares
- Cartilagem articular
- Articulação do ombro
Partes e subdivisões
Nesta região
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