Ossos do carpo
Os ossos do carpo são oito ossos curtos que formam o punho, entre o antebraço e a palma da mão. Organizam-se em duas fileiras e dão à mão grande variedade de movimentos.
Onde fica
A fileira proximal, mais próxima do antebraço, tem, do lado do polegar para o do dedo mínimo, o escafoide, o semilunar, o piramidal e o pisiforme, este pequeno e redondo, apoiado sobre o piramidal. A fileira distal, voltada para os metacarpais, tem o trapézio, o trapezoide, o capitato, o maior de todos, e o hamato, que projeta um gancho para a palma.
O conjunto forma um arco com a concavidade voltada para a palma, o sulco do carpo. Sobre ele passa um ligamento resistente, o retináculo dos músculos flexores, que fecha o túnel do carpo, por onde seguem o nervo mediano e os tendões flexores dos dedos.
Para que serve
Os ossos do carpo formam o elo entre o antebraço e a mão. A fileira proximal se articula com o rádio e com o disco da ulna na articulação radiocarpal, e as duas fileiras se movem entre si na articulação mediocarpal. A soma dessas articulações permite flexionar e estender o punho e inclinar a mão para o lado do polegar ou do dedo mínimo.
Cada osso é curto e pouco móvel em relação aos vizinhos, mas a soma de pequenos deslocamentos produz movimentos amplos e suaves e reparte as forças da mão para o rádio. O arco do carpo protege tendões e nervo no túnel e serve de apoio a músculos da base do polegar e do dedo mínimo.
Na prática clínica
- Entre os ossos do carpo, o escafoide é o mais frequentemente fraturado; o semilunar pode sofrer luxação ou necrose por falta de sangue, a chamada doença de Kienböck.
- A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano é comprimido sob o retináculo e se manifesta por formigamento na mão, principalmente nos primeiros dedos; é avaliada por exame físico e, às vezes, por eletroneuromiografia.
- A instabilidade do carpo após lesões de ligamentos, como o escafolunar, pode causar dor e estalos no punho e é estudada por radiografias e ressonância.
Estruturas relacionadas
Partes e subdivisões
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