Cabeça do fêmur
A cabeça do fêmur é a extremidade superior arredondada do osso da coxa, com a forma de cerca de dois terços de uma esfera. Encaixa-se no acetábulo da pelve e forma, com ele, a articulação do quadril.
Onde fica
A cabeça fica no alto do fêmur, voltada para dentro, para cima e um pouco para a frente, e se liga ao corpo do osso pelo colo. É coberta por cartilagem articular, exceto em uma pequena depressão logo abaixo do centro, a fóvea da cabeça do fêmur, onde se prende o ligamento da cabeça do fêmur (ligamento redondo).
Fica inteira dentro da cápsula articular do quadril, protegida pelo acetábulo, pelo lábio acetabular e por músculos potentes. Por ser profunda, não pode ser palpada, e sua posição é inferida por referências como o trocânter maior.
Para que serve
A cabeça é a esfera de uma articulação do tipo bola e soquete e permite ao quadril flexão, extensão, afastamento, aproximação e rotações. Seu formato esférico mantém contato congruente com o acetábulo em diferentes posições, e a cartilagem que a recobre distribui a pressão da carga do corpo.
O ligamento da cabeça do fêmur leva um pequeno ramo arterial, mais relevante na infância e de contribuição variável no adulto. O suprimento principal vem de ramos das artérias circunflexas femorais, que chegam pelo colo; por isso a cabeça é vulnerável quando esse trajeto é interrompido.
Na prática clínica
- A osteonecrose (necrose avascular) da cabeça do fêmur ocorre quando o suprimento de sangue é insuficiente, levando à morte de parte do osso e ao colapso da superfície; a ressonância magnética detecta alterações precoces.
- A doença de Legg-Calvé-Perthes, na infância, e a epifisiólise femoral proximal, na adolescência, em que a cabeça escorrega em relação ao colo, são causas reconhecidas de dor ou de claudicação e são investigadas por radiografia.
- A displasia do desenvolvimento do quadril e o impacto femoroacetabular alteram a relação entre a cabeça e o acetábulo e são avaliados por radiografia, ultrassonografia (em bebês) ou ressonância.
Estruturas relacionadas
Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.