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Doctor System Atlas

Cicatriz

A cicatriz é o tecido fibroso que substitui a estrutura original após a lesão, produzido no fim do processo de reparo. Tem mais colágeno e menos células e anexos que o tecido normal.

Ilustração desta estrutura em preparação.

Onde fica

Cicatrizes surgem no local de qualquer lesão que ultrapasse as camadas superficiais. Na pele, ocupam a derme e deixam a epiderme sobre elas, com superfície lisa e sem pelos nem glândulas. Em órgãos internos, formam áreas de fibrose, como no músculo do coração após um infarto ou no fígado depois de lesões prolongadas.

A aparência muda com o tempo. A cicatriz recente costuma ser avermelhada e um pouco elevada; ao longo de meses, a vascularização diminui, a cor clareia e o tecido se torna mais plano e mais firme.

Para que serve

A cicatriz restabelece a continuidade do tecido e devolve resistência mecânica à região lesada, mesmo que o tecido original não seja reconstituído por completo. No remodelamento, o colágeno do tipo III do início é trocado por colágeno do tipo I, e as fibras passam a se alinhar de acordo com a tensão local.

O resultado é um tecido menos elástico e menos resistente que o original, sem folículos pilosos nem glândulas sudoríparas e sebáceas. A formação de cicatriz, e não a regeneração completa, é a via habitual de reparo na maior parte dos tecidos adultos, com exceção de alguns, como o fígado, o osso e o epitélio superficial.

Na prática clínica

  • O aspecto final é influenciado pela localização, pela direção em relação às linhas de tensão da pele, pela idade, pela genética e pela ocorrência de infecção.
  • Faixas de tecido cicatricial entre órgãos, chamadas de aderências, podem prender estruturas e provocar sintomas, como após cirurgias abdominais.
  • A avaliação de cicatrizes cirúrgicas e de queimaduras faz parte do acompanhamento em dermatologia e cirurgia plástica, inclusive para procedimentos estéticos de revisão.

Estruturas relacionadas

Partes e subdivisões

Cicatriz hipertróficaParte de Cicatriz
QueloideParte de Cicatriz

Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.