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Doctor System Atlas

Estoma peritoneal

Os estomas peritoneais são pequenas aberturas entre as células mesoteliais do peritônio, que ligam a cavidade peritoneal a vasos linfáticos. São mais evidentes na face inferior do diafragma.

Ilustração desta estrutura em preparação.

Onde fica

Os estomas peritoneais ficam na superfície do peritônio, sobretudo na face abdominal do diafragma, e também em partes do omento e do mesentério. Cada estoma é uma abertura de poucos micrômetros entre células mesoteliais vizinhas, situada sobre canais linfáticos chamados lacunas.

Por baixo da camada de mesotélio há tecido conjuntivo delgado e uma rede de vasos linfáticos muito próxima da superfície. Nessa região, o mesotélio e o endotélio linfático ficam em contato, e os estomas ligam diretamente o espaço da cavidade peritoneal a esses vasos, sem passar por uma membrana contínua.

Para que serve

Os estomas funcionam como pontos de drenagem do líquido peritoneal. O líquido, as proteínas, as células e as partículas que estão na cavidade peritoneal entram pelos estomas e seguem pela linfa até os linfonodos do tórax e do abdome, e depois para a circulação sanguínea. O movimento do diafragma na respiração ajuda essa drenagem.

Esse caminho mantém a cavidade peritoneal com pouco líquido, apenas o suficiente para lubrificar a superfície dos órgãos, e permite a remoção de células e de microrganismos que chegam a ela. É também uma via de defesa do organismo.

Na prática clínica

  • A drenagem pelos estomas é um dos mecanismos que influenciam o acúmulo de líquido na cavidade peritoneal, a ascite, que se relaciona a doenças do fígado, do peritônio e outras condições.
  • Células tumorais que se soltam na cavidade peritoneal podem passar pelos estomas, o que ajuda a explicar a disseminação de alguns cânceres abdominais para o diafragma.
  • Na diálise peritoneal, em que uma solução é colocada na cavidade e depois retirada, a absorção de líquido pelos vasos linfáticos influencia o resultado final do procedimento.

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Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.