Tecido de granulação
O tecido de granulação é um tecido novo, rico em capilares e fibroblastos, que preenche o leito de uma ferida em cicatrização. Tem aspecto avermelhado e granuloso e é a base sobre a qual se forma a cicatriz.
Onde fica
O tecido aparece no fundo e nas bordas de feridas abertas ou fechadas por segunda intenção, como úlceras, queimaduras profundas e lesões que perderam pele em extensão. Começa a se formar poucos dias depois da lesão, após a fase inicial de coágulo e inflamação.
Ele ocupa o espaço da perda de tecido, entre o leito da ferida e a superfície, e é substituído aos poucos conforme o epitélio cobre a área. O nome vem do aspecto de grânulos vermelhos na superfície, que correspondem a alças de novos capilares.
Para que serve
O tecido de granulação preenche o defeito e serve de suporte para a migração das células do epitélio, que fecham a ferida pela superfície. Os fibroblastos produzem uma matriz inicial, rica em colágeno do tipo III, e os macrófagos limpam resíduos e liberam sinais de crescimento.
Os novos vasos, formados por angiogênese, levam oxigênio e nutrientes para essa região de intensa atividade. Parte das células se transforma em miofibroblastos, que se contraem e puxam as bordas da ferida uma em direção à outra, reduzindo sua área. Depois, o tecido é remodelado e dá origem à cicatriz.
Na prática clínica
- Um leito de ferida com tecido de granulação vermelho e úmido costuma ser interpretado como sinal de boa evolução na avaliação de curativos.
- Um aspecto pálido, muito friável ou ausente pode indicar necessidade de avaliação de circulação, infecção ou outros fatores que atrapalham o processo.
- Diabetes, doença vascular, tabagismo e desnutrição estão entre as condições que podem atrasar a formação desse tecido.
Estruturas relacionadas
Partes e subdivisões
Nesta região
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