Cisterna magna
A cisterna magna é o maior alargamento do espaço subaracnóideo, situado atrás do bulbo e abaixo do cerebelo, na região occipital. Contém líquido cerebrospinal e é uma via de passagem entre o quarto ventrículo e o espaço subaracnóideo.
Onde fica
A cisterna magna fica na fossa posterior do crânio, entre a face inferior do cerebelo, acima, e a face posterior do bulbo, adiante. Estende-se para baixo até o forame magno e para os lados até as tonsilas do cerebelo. É limitada por trás pela aracnoide e pela dura-máter, junto ao osso occipital.
O nome em latim significa "grande cisterna". É a maior das cisternas subaracnóideas, e se comunica com as cisternas vizinhas, como as da ponte e do ângulo pontocerebelar, e com o espaço subaracnóideo que desce em torno da medula.
Para que serve
A cisterna magna recebe o líquido cerebrospinal que sai do quarto ventrículo pela abertura mediana (forame de Magendie); as duas aberturas laterais desembocam nas cisternas vizinhas, junto à ponte. Funciona como um reservatório e ponto de passagem desse líquido, que daí se distribui em torno do cérebro e da medula.
Por ser um espaço amplo, preenchido por líquido, amortece o cerebelo e o bulbo e as estruturas vizinhas, e contém pequenos vasos, como ramos da artéria cerebelar posteroinferior, e trabéculas aracnóideas que cruzam o espaço.
Na prática clínica
- Em alguns indivíduos, a cisterna é maior que o habitual, o que se vê em exames de imagem como "mega cisterna magna", em geral achado incidental, sem sintomas.
- Antigamente era usada para colher líquido cerebrospinal por punção suboccipital, via hoje reservada a situações específicas por causa da proximidade com o tronco encefálico.
- Cistos aracnóideos e outras malformações da fossa posterior podem ser avaliados por ressonância magnética, que mostra a relação com a cisterna magna e com o quarto ventrículo.
Estruturas relacionadas
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