Plexo braquial

O plexo braquial é uma rede de nervos formada pelos ramos ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1. Fica entre o pescoço e a axila e origina os nervos que inervam o ombro, o braço, o antebraço e a mão.

• Inglês: Brachial Plexus
• Sistema nervoso

Onde fica

O plexo braquial se organiza em cinco níveis. As raízes, de C5 a T1, saem entre os músculos escalenos anterior e médio, no pescoço. Elas se reúnem em três troncos, o superior (C5 e C6), o médio (C7) e o inferior (C8 e T1), que passam sobre a primeira costela, atrás da clavícula. Cada tronco se divide em uma parte anterior e outra posterior, e as divisões formam três fascículos, o lateral, o medial e o posterior, nomeados segundo sua posição em relação à artéria axilar, na axila.

Dos fascículos partem os ramos terminais: musculocutâneo, axilar, radial, mediano e ulnar.

Para que serve

O plexo braquial reorganiza as fibras dos cinco segmentos da medula para que cada nervo do membro superior receba as fibras de que precisa. Ele leva comandos motores aos músculos do ombro, do braço, do antebraço e da mão e traz a sensibilidade da pele do membro, com poucas exceções, como a pele do alto do ombro. Antes de formar os ramos terminais, emite pequenos nervos para músculos da escápula e do tórax, como o que inerva o serrátil anterior, importante para manter a escápula contra o tórax. Em termos práticos, é o que permite elevar o braço, dobrar o cotovelo, estender o punho e fazer movimentos finos com os dedos.

Na prática clínica

• A lesão da parte superior do plexo (C5 e C6), comum em partos difíceis e em quedas com tração, deixa o braço junto ao corpo e girado para dentro (paralisia de Erb); a da parte inferior (C8 e T1) afeta a mão (paralisia de Klumpke).
• Acidentes com tração, como os de motocicleta, tumores no ápice do pulmão, a síndrome do desfiladeiro torácico e a radioterapia estão entre as causas descritas de plexopatia braquial.
• O plexo é alvo de anestesia regional para cirurgias do ombro e do membro superior, com técnicas que o abordam no pescoço, acima da clavícula ou na axila.

Estruturas relacionadas

• Nervos espinhais
• Nervo mediano
• Nervo radial
• Nervo ulnar
• Articulação do ombro
• Clavícula

Partes e subdivisões

Nervo medianoParte de Plexo braquial

Nervo radialParte de Plexo braquial

Nervo ulnarParte de Plexo braquial

Nesta região

Plexo cervicalSistema nervoso

Plexo lombossacralSistema nervoso

Raiz do nervo espinhalSistema nervoso

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