Trato espinotalâmico
O trato espinotalâmico é a via ascendente que leva ao tálamo as informações de dor, temperatura e tato grosseiro vindas do corpo. Suas fibras cruzam a linha média na medula e sobem pelo funículo anterolateral.
Onde fica
O trato espinotalâmico nasce no corno posterior da medula espinal. Os axônios cruzam para o lado oposto perto de seu nível de entrada, passando pela comissura branca anterior, e sobem pelo funículo anterolateral da medula. Costuma ser dividido em um componente lateral, de dor e temperatura, e outro anterior, de tato grosseiro e pressão.
No tronco encefálico, a via passa pelo bulbo, pela ponte e pelo mesencéfalo, em posição lateral, e termina no núcleo ventral posterior do tálamo. Uma parte das fibras vai a outros núcleos do tálamo e à formação reticular.
Para que serve
A via transmite ao tálamo os sinais de dor, temperatura e tato grosseiro de todo o corpo abaixo da cabeça. Do tálamo, a informação é projetada ao córtex somatossensorial, que permite localizar e identificar o estímulo, e a áreas ligadas ao componente emocional da dor, como o cíngulo e a ínsula.
Como as fibras cruzam logo ao entrar na medula, cada lado do encéfalo recebe a informação do lado oposto do corpo. Os componentes que alcançam a formação reticular participam do despertar e da resposta geral à dor, em vias paralelas ao trato propriamente dito.
Na prática clínica
- Lesões da medula que atingem um só lado causam perda de dor e temperatura no lado oposto à lesão, abaixo do nível atingido, enquanto o tato fino e a força são afetados do mesmo lado, padrão da síndrome de Brown-Séquard.
- Na siringomielia, a cavidade no centro da medula interrompe as fibras que cruzam, e causa perda de dor e de temperatura em faixa, às vezes com preservação do tato.
- Em alguns casos de dor intratável, a interrupção cirúrgica dessa via, a cordotomia, é considerada por equipes especializadas, hoje em situações pontuais.
Estruturas relacionadas
- Medula espinal
- Corno posterior da medula espinal
- Tálamo
- Córtex somatossensorial
- Tronco encefálico
- Vias neurais
Nesta região
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