Trato piramidal
O trato piramidal é a principal via motora descendente voluntária. Seus axônios saem do córtex motor, passam pelo tronco encefálico e descem pela medula espinal para comandar os músculos do tronco e dos membros.
Onde fica
O trato piramidal começa em neurônios do córtex cerebral, sobretudo do giro pré-central. Suas fibras convergem na coroa radiada, passam pelo ramo posterior da cápsula interna, atravessam o pedúnculo cerebral do mesencéfalo e a parte basilar da ponte, e formam as pirâmides na face anterior do bulbo, de onde vem seu nome.
Na parte inferior do bulbo, a maior parte das fibras cruza para o lado oposto, a decussação das pirâmides, e desce na medula como trato corticoespinhal lateral, no funículo lateral. Uma parcela menor continua do mesmo lado, como trato corticoespinhal anterior, e cruza em níveis mais baixos.
Para que serve
O trato piramidal conduz os comandos dos movimentos voluntários, em especial os finos e precisos, como os dos dedos. Como a maioria das fibras cruza, o córtex de um hemisfério comanda os músculos do lado oposto do corpo. As fibras fazem sinapse nos neurônios do corno anterior da medula, que enviam o comando aos músculos.
A via também influencia o tônus muscular e a excitabilidade dos reflexos, em conjunto com outras vias descendentes. Um conjunto semelhante de fibras, o trato corticonuclear, segue para os núcleos dos nervos cranianos e comanda músculos da face, da língua e da deglutição.
Na prática clínica
- A lesão do trato piramidal, por exemplo em acidente vascular cerebral ou em lesão medular, causa fraqueza, aumento do tônus e dos reflexos e sinal de Babinski, quadro chamado de síndrome do neurônio motor superior.
- O local da lesão define o lado do déficit: acima da decussação, a fraqueza aparece no lado oposto; na medula, abaixo da decussação, aparece no mesmo lado da lesão.
- A estimulação magnética sobre o córtex motor, com registro de potenciais nos músculos, é usada para avaliar a integridade do trato piramidal em exames especializados.
Estruturas relacionadas
- Medula espinal
- Córtex motor
- Bulbo raquidiano
- Corno anterior da medula espinal
- Substância branca
- Vias neurais
Nesta região
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