Nervo femoral

O nervo femoral é o maior nervo do plexo lombar. Passa sob o ligamento inguinal para a coxa, inerva os músculos que estendem o joelho e leva a sensibilidade da face anterior da coxa e da face medial da perna.

• Inglês: Femoral Nerve
• Também chamado de: nervo crural
• Sistema nervoso

Onde fica

O nervo femoral se forma dentro do músculo psoas maior, a partir dos ramos ventrais de L2, L3 e L4 do plexo lombar. Sai pela margem lateral do psoas e desce no sulco entre o psoas e o músculo ilíaco, dentro da pelve. Passa sob o ligamento inguinal, do lado de fora dos vasos femorais, e entra no trígono femoral, na parte alta da coxa, onde se divide em ramos. Alguns seguem para os músculos da região anterior da coxa; outros, cutâneos, chegam à pele da frente da coxa. O maior ramo sensitivo, o nervo safeno, acompanha os vasos femorais no canal dos adutores e continua até a perna e o pé.

Para que serve

O nervo femoral é o principal nervo da extensão do joelho. Inerva o músculo quadríceps femoral, responsável por estender a perna e fundamental para levantar de uma cadeira, subir escadas e correr, e o sartório e o pectíneo, que auxiliam a flexão do quadril. O músculo ilíaco, que flete o quadril em conjunto com o psoas, recebe fibras dele ainda dentro da pelve.

Quanto à sensibilidade, atende a pele da face anterior da coxa por seus ramos cutâneos e, pelo nervo safeno, a face medial da perna, do tornozelo e a borda medial do pé.

Na prática clínica

• A lesão do femoral dificulta estender o joelho, que pode ceder ao descer degraus, e reduz o reflexo patelar; a perda de sensibilidade segue a face anterior da coxa e a medial da perna.
• Causas descritas incluem hematoma no psoas ou no espaço atrás do peritônio, cirurgias pélvicas e do quadril, traumatismos, compressão por tumores e neuropatia diabética.
• Radiculopatias de L2 a L4, por exemplo por hérnia de disco lombar alta, podem imitar a lesão do femoral, e a eletroneuromiografia ajuda a diferenciar; o bloqueio do nervo femoral é descrito em anestesia regional para o joelho e o fêmur.

Estruturas relacionadas

• Plexo lombossacral
• Quadríceps femoral
• Fêmur
• Articulação do joelho
• Articulação do quadril
• Nervo ciático

Conteúdo educativo; não substitui avaliação profissional.