Nervo radial
O nervo radial é o maior ramo do plexo braquial e o nervo dos músculos extensores. Contorna o úmero por trás e inerva o tríceps e os músculos que estendem o cotovelo, o punho e os dedos.
Onde fica
O nervo radial é a continuação do fascículo posterior do plexo braquial e se origina na axila, atrás da artéria axilar. Segue para o braço passando por trás do úmero, no sulco do nervo radial, uma depressão na face posterior do osso, coberto pelo músculo tríceps braquial e acompanhado por uma artéria profunda do braço. No terço inferior do braço, perfura o septo intermuscular lateral e vai para a frente, entre o braquial e o braquiorradial. Na fossa cubital, divide-se em um ramo superficial, sensitivo, e um ramo profundo, motor, que atravessa o músculo supinador e continua no antebraço como nervo interósseo posterior.
Para que serve
É o nervo da extensão. No braço, comanda o tríceps, que estende o cotovelo. No antebraço, inerva o braquiorradial e os extensores do punho, dos dedos e do polegar, bem como o supinador, que gira o antebraço com a palma para cima. Ao estender o punho, o radial o estabiliza e dá firmeza ao movimento de agarrar; por isso, a força de preensão depende dele, embora os músculos que fecham a mão sejam inervados por outros nervos.
O ramo superficial leva a sensibilidade da pele da parte lateral do dorso da mão, do polegar e da parte inicial dos dedos vizinhos, e outros ramos atendem a pele da parte posterior do braço e do antebraço.
Na prática clínica
- A lesão do radial no sulco do úmero, como em fraturas da diáfise do osso ou por compressão prolongada durante o sono, causa a queda do punho, em que a mão pende e não consegue ser levantada; o tríceps costuma ser poupado.
- A lesão alta, na axila, por exemplo pelo uso prolongado de muletas, compromete também o tríceps e a extensão do cotovelo, além de reduzir a sensibilidade no dorso da mão e do polegar.
- A compressão do ramo profundo, a síndrome do interósseo posterior, causa fraqueza para estender os dedos com pouca perda de sensibilidade, e a eletroneuromiografia ajuda a localizar o nível do problema.
Estruturas relacionadas
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