Plexo hipogástrico
O plexo hipogástrico é a rede de nervos autonômicos da pelve, que recebe fibras simpáticas vindas do abdome e fibras parassimpáticas sacrais e distribui inervação aos órgãos pélvicos. Divide-se em superior e inferior.
Onde fica
O plexo hipogástrico superior fica à frente da parte final da aorta, perto da quinta vértebra lombar e do promontório do sacro, e continua o plexo aórtico abdominal. Dele partem os nervos hipogástricos direito e esquerdo, que descem pela pelve e chegam ao plexo hipogástrico inferior, também chamado plexo pélvico. O plexo inferior é uma lâmina em cada lado do reto, da bexiga e, conforme o sexo, da próstata e das vesículas seminais ou do colo do útero e da vagina. Recebe também os nervos esplâncnicos pélvicos, parassimpáticos, que saem dos segmentos sacrais da medula espinal.
Para que serve
O plexo hipogástrico fornece inervação autonômica a reto, bexiga, ureteres distais, órgãos genitais internos e parte do colo. As fibras simpáticas participam do armazenamento de urina, do fechamento do colo vesical e da ejaculação, e controlam a contração de vasos. As fibras parassimpáticas, vindas dos nervos esplâncnicos pélvicos, estimulam o esvaziamento da bexiga e do reto e participam da ereção e da lubrificação. O plexo também conduz fibras aferentes viscerais, que levam informações de distensão e de dor dos órgãos pélvicos. A mistura de componentes simpático e parassimpático no mesmo plexo permite coordenar essas funções.
Na prática clínica
- Cirurgias pélvicas, como as de reto, próstata e útero, podem lesionar o plexo ou seus nervos, com possíveis alterações de função urinária, intestinal e sexual, motivo pelo qual preservá-lo é objetivo na técnica cirúrgica.
- O bloqueio do plexo hipogástrico superior é descrito em alguns tipos de dor pélvica crônica, em casos selecionados.
- A lesão do plexo ou dos nervos pélvicos está entre as causas descritas da bexiga neurogênica.
Estruturas relacionadas
- Vias autonômicas
- Sistema nervoso simpático
- Sistema nervoso parassimpático
- Bexiga urinária
- Reto
- Nervos esplâncnicos
Nesta região
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