Gânglio trigeminal
O gânglio trigeminal é o gânglio sensitivo do nervo trigêmeo, alojado em uma depressão da base do crânio. Reúne os corpos dos neurônios que trazem a sensibilidade da face, e dele partem os três ramos do nervo.
Onde fica
O gânglio trigeminal tem forma de meia-lua e fica na fossa média do crânio, sobre a face anterior da parte petrosa do osso temporal, em uma pequena bolsa de dura-máter chamada cavo trigeminal (cavo de Meckel). A bolsa contém líquido cerebrospinal e se comunica com o espaço subaracnóideo da fossa posterior.
A raiz sensitiva do nervo trigêmeo entra no gânglio por trás, vinda da ponte. Da borda anterior saem os três ramos do nervo: oftálmico, maxilar e mandibular. Medialmente ao gânglio ficam a artéria carótida interna e o seio cavernoso, o que dá à região relações vasculares importantes.
Para que serve
O gânglio trigeminal contém os corpos celulares dos neurônios sensitivos primários da face, da fronte, da cavidade oral e nasal, dos dentes, das meninges e de parte da orelha. Os prolongamentos periféricos seguem pelos ramos oftálmico, maxilar e mandibular e trazem tato, dor e temperatura, e os centrais entram na ponte e se dirigem aos núcleos do trigêmeo no tronco encefálico.
As informações de propriocepção dos músculos da mastigação têm corpos no núcleo mesencefálico do trigêmeo, dentro do tronco encefálico, e não no gânglio. A parte motora do trigêmeo passa junto ao gânglio, mas sem se ligar a ele, e segue com o ramo mandibular.
Na prática clínica
- A neuralgia do trigêmeo causa dores faciais breves e intensas, com frequência desencadeadas por toque ou mastigação, e em muitos casos se associa à compressão da raiz do nervo por um vaso; a investigação inclui ressonância magnética.
- O herpes-zóster pode reativar no gânglio trigeminal e afetar o ramo oftálmico, com lesões na fronte e na região do olho que costumam motivar avaliação oftalmológica pelo risco de comprometer a córnea.
- Procedimentos sobre o gânglio, como a termocoagulação ou a compressão por balão, são recursos de neurocirurgia para neuralgia refratária e restritos a casos selecionados.
Estruturas relacionadas
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