Nervo hipoglosso
O nervo hipoglosso é o décimo segundo nervo craniano. É o nervo motor da língua, responsável pelos movimentos usados na fala, na mastigação e na deglutição.

Onde fica
O núcleo do hipoglosso fica no bulbo, perto da linha média, sob o assoalho do quarto ventrículo. O nervo emerge do bulbo em vários filamentos, entre a pirâmide e a oliva, e sai do crânio pelo canal do hipoglosso, no osso occipital, uma abertura própria. No pescoço, desce perto da carótida interna e da veia jugular interna, curva-se para a frente passando sobre as artérias carótidas, abaixo do ângulo da mandíbula, e segue pelo assoalho da boca, sobre o músculo hioglosso, até a língua.
Para que serve
O hipoglosso inerva os músculos intrínsecos da língua, que mudam seu formato, e os extrínsecos, como o genioglosso, o hioglosso e o estiloglosso, que a movem. Só o palatoglosso, que ergue a parte posterior da língua, recebe inervação de outra origem. Esses músculos permitem projetar, retrair, elevar e lateralizar a língua. Com isso, o nervo participa de ações como articular consoantes, empurrar o alimento entre os dentes durante a mastigação e conduzi-lo até a faringe na deglutição.
Na prática clínica
- Na lesão do hipoglosso de um lado, a língua, ao ser projetada para fora, desvia-se para o lado afetado, e com o tempo pode surgir atrofia do músculo, com tremores finos chamados fasciculações.
- A fraqueza da língua pode causar fala arrastada e dificuldade para manipular o alimento; tumores da base do crânio, traumatismos e cirurgias do pescoço, como as das artérias carótidas, estão entre as causas descritas de lesão do nervo.
- Pedir que o paciente mostre a língua e a mova de um lado para o outro faz parte do exame dos nervos cranianos, e atrofia ou assimetria da língua pode indicar necessidade de avaliação.
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