Nervo abducente
O nervo abducente é o sexto nervo craniano. Comanda um único músculo do olho, o reto lateral, responsável por girar o globo ocular para fora, em direção à têmpora.
Onde fica
O núcleo do abducente fica na parte inferior da ponte, junto ao assoalho do quarto ventrículo. O nervo sai do tronco encefálico no sulco entre a ponte e o bulbo, sobe pela frente da ponte e perfura a dura-máter na região do clivo, uma rampa óssea na base do crânio. Em seguida, atravessa o seio cavernoso, onde fica ao lado da artéria carótida interna, e entra na órbita pela fissura orbital superior.
Seu trajeto dentro do crânio é longo e quase vertical, e termina na face interna do músculo reto lateral, no lado externo do globo ocular.
Para que serve
A única tarefa do abducente é a abdução do olho, o movimento de levá-lo para o lado da têmpora. Ela é necessária para olhar para os lados e, junto com o oculomotor, que move o outro olho para dentro, mantém os dois olhos alinhados durante o olhar horizontal, de modo que as imagens se fundam. Esse alinhamento depende de conexões no tronco encefálico, que ligam o núcleo do abducente ao núcleo do oculomotor do lado oposto por meio de um feixe de fibras chamado fascículo longitudinal medial. O nervo entra em ação, por exemplo, ao acompanhar com os olhos um objeto que passa de um lado para o outro.
Na prática clínica
- A paralisia do abducente deixa o olho desviado para dentro, sem conseguir olhar para o lado afetado, e causa visão dupla horizontal.
- Por seu longo trajeto ascendente, o nervo pode ser afetado quando a pressão dentro do crânio aumenta, mesmo que a lesão esteja distante; traumatismos, diabetes, inflamações e tumores da base do crânio também estão entre as causas.
- No exame, pede-se ao paciente que siga um objeto com os olhos para os lados; a limitação do movimento para fora em um dos olhos aponta o nervo afetado.
Estruturas relacionadas
Nesta região
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